Behandlingsmuligheder

Diagnosen infertil betyder ikke nødvendigvis, at man ikke kan få børn. I dag findes der gode behandlingsmuligheder, og tre ud af fire par får barn efter behandling.

Barneønsket set i forhold til behandlingsmuligheder og muligheder i øvrigt

Ønsket om et barn må hele tiden ses i forhold til, hvilke muligheder vi reelt har for at opnå graviditet. Mange par starter et behandlingsforløb med at have besluttet, at kunstig befrugtning ikke er en løsning for dem, men at de fx hellere vil stoppe i tilfælde af, at inseminationen med mandens sæd ikke medfører graviditet. I sådanne situationer er det ofte set, at par regulerer deres opfattelse af, hvilke behandlingsmetoder de ønsker at benytte sig af efterhånden. Par der fx fra starten var direkte afvisende over for adoption, har måske til sidst ikke haft anden udvej og er endt med at være blevet meget glade for denne løsning. Endelig er der en gruppe, der ender med at skulle forholde sig til et liv uden egne børn. Det kan være en situation, som et par ser i øjnene uden at søge behandling for infertiliteten, og det kan være et vilkår, som et par må affinde sig med efter måske flere års behandlinger uden positivt resultat.

Behandling af barnløshed

Der kan være mange årsager til, at et par er barnløse. I 1/3 af tilfældene skyldes årsagerne forhold hos kvinden, i 1/3 forhold hos manden og i 1/3 forhold hos begge parter.

Hvis et par ikke kan opnå graviditet, er det første, man skal gøre at gå til egen læge for at finde frem til årsagen. Den praktiserende læge sørger for, at der foretages en sædanalyse hos manden, og en vurdering af om kvindens æggestokfunktion og ægløsning fungerer normalt. Efter undersøgelserne vil man i 80% af tilfældene nå frem til en sandsynlig forklaring på infertiliteten.

Når årsagen er fundet, er der forskellige behandlingsmuligheder alt efter, hvad årsagen er.

Behandlingsmuligheder

Kunstig befrugtning kan opdeles i 4 hovedtyper:
- IUI-H
- IUI-D
- IVF
- ICSI

IUI-H

Anvendes ved:
- Uforklaret barnløshed
- Let endometriose eller manglende/uregelmæssig ægløsning hos kvinden
- Let til moderat nedsat sædkvalitet hos manden

IUI-H er en relativ simpel behandling, hvor en oprensning af mandens sæd sprøjtes ind i selve livmoderen. Inseminationen kombineres normalt med hormonbehandling af kvinden.

IUI-D

Anvendes ved:
- Stærkt nedsat sædkvalitet eller ingen sædceller

IUI-D er en simpel behandling, hvor der foretages insemination i livmoderen med anonym donorsæd. Kvinden behøver normalt ikke hormonbehandling og graviditetschancen er stor.

IVF og ICSI

IVF anvendes ved:
- Manglende resultat af simplere behandling
- Uforklaret barnløshed
- Beskadigede æggeledere eller uregelmæssig menstruationscyklus hos kvinden

IVF er almindelig reagensglasbefrugtning, hvor hvert æg tilsættes mange sædceller.

ICSI anvendes ved:
- Manglende resultat af IVF behandling
- Svært nedsat sædkvalitet hos manden

ICSI er en reagensglasbefrugtning, som også kaldes mikroinsemination. Her indføres en enkelt sædcelle i hvert æg.

Behandlingen ved IVF og ICSI er, for kvinden, den samme. Forskellen ved IVF og ICSI behandling er måden befrugtningen i laboratoriet sker på. Kvinden behandles med daglige hormonindsprøjtninger, for at der kan udtages flere æg. Når æggene er modne, udtages de efter en ægløsende indsprøjtning. Æggene befrugtes i laboratoriet enten ved at tilsætte mange sædceller til hvert æg eller ved indføring af en sædcelle i hvert æg. Herefter oplægges et eller to æg i livmoderen.